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FAX:(0238)52-0941
注文書
●下記にご注文の内容をご記入下さい。
(玄米、白米、七分づきのいずれかに○を付けて下さい)
商品名
希望数量
精米歩合
金額
1
kg
玄米・白米・七分づき
円
2
kg
玄米・白米・七分づき
円
氏名
フリガナ
ご住所
お電話
E-mail(半角英数)
その他